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失神癫痫，每次都在中午
补充说明：失神癫痫，每次都在中午
a******W 2022-03-24 23:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
失神癫痫，每次都在中午，可采取、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.
通过增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率而发挥中枢抑制作用，从而产生镇静效果。由于其具有明显的镇静作用，因此对于频繁发生的失神发作有较好的控制效果。
2.丙戊酸钠
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，口服后吸收迅速且完全，主要经肝脏代谢，半衰期为40~60小时。此药可增强GABA的作用，降低神经元兴奋性，减少异常放电的发生率，故适用于失神发作的患者。
3.拉莫三嗪
拉莫三嗪通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次口服。本品能阻断电压敏感的钠信道及钙信道，影响突触传递，进而抑制神经元过度同步放电。
4.左乙拉西坦
左乙拉西坦可通过促进突触囊泡回收来提高突触间隙的伽马氨基丁酸浓度，起到抑制神经元过度发放电活动的作用。该药物能够选择性地增强脑内伽马氨基丁酸的功能，改善大脑皮层的抑制过程，在临床上用于各种类型的癫痫发作。
5.托吡酯
托吡酯是通过调节多种离子通道功能发挥作用的新型抗癫痫药物，起效时间较快，一般为数天到数周。该药物对多种癫痫发作类型均有一定的疗效，尤其适用于难治性失神、肌阵挛性发作等。
除上述提及的治疗措施外，建议患者定期复查脑电图，监测病情变化。同时，保持规律作息，避免过度疲劳，有助于减少失神发作的风险。
2024-03-21 19:27
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
