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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

痔疮出血还痒可能是内痔、外痔、肛裂、肛瘘或肛周湿疹引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致,在排便时容易受到摩擦而破裂出血。其位置比较表浅,所以会有瘙痒感。对于内痔引起的出血和瘙痒,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血和缓解瘙痒。
2.外痔
外痔位于齿状线以下,由皮下静脉曲张或赘皮形成,当炎症刺激周围组织时会引起疼痛和瘙痒。外痔表面覆盖的是皮肤,因此会出现瘙痒的情况。患者可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以减轻不适症状,同时还可以促进患处血液循环。
3.肛裂
肛裂通常是因为长期便秘导致肛管皮肤撕裂,引起肛门部位出现小溃疡面,从而诱发疼痛、出血以及瘙痒等症状。针对肛裂引起的出血和瘙痒,可以在医生指导下使用红霉素软膏等药物预防感染,也可配合使用复方角菜酸酯乳膏保护裂口。
4.肛瘘
肛瘘多为肛管直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道,其中内容物可能刺激肛门周围皮肤,导致瘙痒。此外,若继发感染,则可能导致化脓、溃破,进而引起疼痛、流脓、瘙痒等症状。患者可在医生指导下通过手术的方式将瘘管切开或切除等方式进行治疗,如挂线疗法、肛瘘切开术等。
5.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用所导致的一种迟发型变态反应性皮肤病,病变主要发生在肛门周围的皮肤上,会导致局部出现丘疹、水疱、渗出等情况发生,严重者还会伴有剧烈瘙痒的症状。患者可遵照医生的指导使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行涂抹,能够起到抗炎的作用,有助于改善不适症状。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门部位清洁干燥,避免久坐憋尿,以免加重病情。

2024-02-01 06:31

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内痔 (痔疮)

内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖的痔。

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