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什么原因要做输卵管切除术
补充说明：什么原因要做输卵管切除术
a******W 2022-03-24 22:20
输卵管切除术 输卵管积水 输卵管妊娠破裂 输卵管 输卵管恶性肿瘤
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做输卵管切除术的原因包括输卵管积水、输卵管妊娠破裂、输卵管积血、输卵管恶性肿瘤、输卵管结核等，这些疾病通常需要通过手术治疗。手术的具体方案需根据患者的具体情况制定，建议在专业医生指导下进行。
1.输卵管积水
输卵管积水是由于炎症导致输卵管伞端粘连闭锁，分泌物积聚形成液体积聚。此时为了防止感染扩散和再次发生输卵管积水，需要进行输卵管切除术。手术通常采用腹腔镜下微创手术的方式进行，如全子宫双附件切除术、输卵管卵巢囊肿剔除术等。
2.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂是指受精卵着床在输卵管内，随着胚胎生长发育会导致输卵管壁薄弱处破裂出血。此时为防止大出血引起休克甚至危及生命，需紧急行输卵管切除术。患者可在医生指导下通过开腹手术、腹腔镜手术等方式来达到目的。
3.输卵管积血
输卵管积血多由输卵管炎或其他盆腔感染引起，血液积聚在输卵管中形成血块。如果不及时处理，可能导致输卵管堵塞或功能受损。对于输卵管积血的情况，一般建议采取保守性手术进行治疗，例如输卵管造口术、输卵管插管术等。
4.输卵管恶性肿瘤
输卵管恶性肿瘤包括输卵管癌和绒毛膜癌，这些癌症可能引起输卵管阻塞或狭窄，进而导致输卵管积液。若不及时处理，可能会进一步恶化病情并影响生育能力。针对输卵管恶性肿瘤，主要以手术为主，配合化疗、放疗等综合治疗手段，如广泛性全子宫切除术加双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
5.输卵管结核
输卵管结核是由结核分枝杆菌引起的输卵管慢性炎症，可导致输卵管黏膜破坏和瘢痕形成，使输卵管出现狭窄或阻塞。这会影响精子和卵子的结合和运输，从而导致不孕。抗结核药物治疗是首选方法，常用药物有异烟肼、利福平等，患者需遵循医嘱足疗程服用。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度。同时，注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。
2024-03-07 08:34
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输卵管是女性重要的内生殖器官，所以如果输卵管发生病变或者先天发育畸形等可直接影响女性的受孕而导致不孕。但对于因输卵管因素引起的女性不孕症的治疗，临床上一般不采用输卵管切除，但对于严重的输卵管积水、输卵管粘连等病变，还是需行输卵管切除治疗，有时还要做双侧输卵管切除。 如果输卵管性不孕患者有严重的盆腔粘连及卵巢输卵管粘连;巨大的输卵管积水或输卵管扭转，且组织已无生机;一侧输卵管正常，而对侧输卵管病变严重者则不得不进行输卵管切除术。那是不是输卵管切除，特别是双侧输卵管切除的女性就没有生育的希望了呢？其实，并不是这样的。随着辅助生育技术的出现并不断发展完善，输卵管的功能已非无可替代，在适应症范围内，对于输卵管功能无法恢复或无输卵管的女性可进行人工助孕治疗以实现其生育的愿望。 除了以上这些严重的输卵管病变外，输卵管切除术还是主要用于输卵管妊娠，尤其是内出血并发休克的急症治疗。当输卵管妊娠破裂，出血无法控制，或同侧输卵管发生2次以上的异位妊娠的女性，临床上通常需要采取一侧输卵管切除治疗。但是对于一些对侧输卵管也有病损的女性则需根据病人情况、要求及病变情况进行处理，如有必要就需要做双侧输卵管切除。总之，无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，还是一侧输卵管切除或双侧输卵管切除都可起到及时止血，挽救生命的作用。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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无排卵症（包括多囊卵巢疾病，PCOD）：用于使用枸橼酸克罗米芬治疗无效的女性。辅助生殖技术如体外授精-胚胎转移（IVF-ET）、配子输卵管内移植（GIFT）及卵胞浆内精子注射（ICSI）中，用于控制性超促排卵，以获得多个卵泡发育。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
