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大便频繁出血但不痛怎么回事
补充说明：大便频繁出血但不痛怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便频繁出血但不痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能表明严重的健康问题，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症等导致肛门周围血管扩张和组织增生，当排便时容易引起出血。表现为粪便表面带鲜红色血液，有时伴有肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤破裂，导致肛门部位出现小而深的伤口，易受细菌感染而形成慢性炎症。典型症状为排便时剧烈疼痛、少量鲜血附着于粪便表面。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜上长出的肿瘤样病变，可能由遗传因素、环境因素或其他原因引起。息肉表面糜烂或破溃时会导致出血，通常无痛，且随着病情进展可能出现腹痛、腹部肿块等症状。对于较大的结肠息肉，可在内镜下切除术中通过内窥镜直接摘除。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不清楚，可能涉及免疫系统异常反应、遗传因素以及环境因素。此病累及整个结肠，反复发作，伴随有腹泻、腹痛、脓血便等症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化形成的肿瘤，可能与生活习惯、饮食习惯、遗传等因素有关。癌症生长过程中可能会侵犯周围的血管，导致出血，同时还会伴随体重下降、贫血、乏力等症状。确诊后需配合医生通过手术的方式将肿瘤完整地切除掉。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重出血症状。若发现大便颜色改变或持续出血，应及时到医院进行电子结肠镜检查以确定出血的具体位置和原因。
2024-01-24 07:29
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
