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直肠癌手术后胃胀怎么回事
补充说明：直肠癌手术后胃胀怎么回事
a******W 2022-03-24 22:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后胃胀可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后消化功能减退、术后肠道粘连等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和身体应激反应导致胃肠蠕动减弱或停止，进而引起腹胀、恶心等症状。轻度肠麻痹可通过促进胃肠动力药物如西沙必利片进行缓解。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步影响胃肠功能，出现胃胀等不适症状。抗生素治疗是主要手段，需由医生评估患者状况后开具合适的抗生素，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指一段肠管发生狭窄或堵塞，使食物无法正常通过，从而导致胃部积聚大量气体和液体，引起腹胀。对于单纯性肠梗阻可采用禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需要手术切除病变肠段。
4.术后消化功能减退
术后消化功能减退可能是因为手术创伤引起的应激反应，导致胃肠运动减弱，消化液分泌减少，从而影响食物的消化吸收。可以考虑使用促进消化的药物来改善症状，比如复方消化酶胶囊、健胃消食片等。
5.术后肠道粘连
术后肠道粘连指手术切口处的组织愈合过程中形成的纤维化瘢痕组织，这些瘢痕组织可能会压迫或包裹邻近的肠道，导致部分肠腔狭窄或者闭塞，进而引发一系列消化道症状。轻度的肠粘连通常不需要特殊处理，但如果症状严重，则可能需要再次手术松解粘连带。
术后患者应密切监测腹部症状变化，建议定期复查以评估恢复情况。必要时，可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道微生态平衡的药物，有利于减轻术后胃胀的症状。
2024-03-13 22:58
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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