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输卵管手术后月经量少怎么回事
补充说明：输卵管手术后月经量少怎么回事
a******W 2022-03-24 22:18
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管手术后月经量少可能是术后子宫内膜损伤、术后宫腔粘连、术后激素失调、术后卵巢功能减退、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后子宫内膜损伤
术后子宫内膜受到创伤性操作的影响，导致其受损，影响了正常的月经周期和经血量。可通过雌孕激素联合疗法进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来促进子宫内膜修复。
2.术后宫腔粘连
由于炎症因子刺激会导致子宫内膜纤维化，进而引起宫腔粘连，使宫腔部分或者全部闭塞，从而出现月经量减少的情况。患者可在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物缓解不适症状。
3.术后激素失调
术后应激反应可能导致体内激素水平短暂波动，进而影响正常月经周期和经血量。可遵医嘱服用炔诺酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物调节内分泌状态。
4.术后卵巢功能减退
术后卵巢组织受到不同程度的损伤，可能会影响卵泡发育和排卵，进一步影响月经周期和经血量。针对这种情况，可以考虑使用促排卵药物进行治疗，例如氯米芬、来曲唑等。
5.术后感染
术后感染可能会对子宫内膜造成一定的刺激和损伤，影响正常的月经周期和经血量。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累。
2024-01-21 11:44
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
