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输卵管妊娠典型的临床症状
补充说明：输卵管妊娠典型的临床症状
a******W 2022-03-24 22:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管妊娠的典型临床症状包括停经史、腹痛、阴道流血、恶心以及腹部压痛，这些症状可能提示输卵管妊娠，应立即就医。
1.停经史
输卵管妊娠时由于受精卵着床于输卵管内，影响正常的排卵过程，导致体内激素水平变化不明显，进而出现停经的现象。停经通常发生在正常月经周期后，且可能伴有乳房胀痛等其他早孕症状。
2.腹痛
输卵管妊娠时胚胎逐渐发育，会导致输卵管管壁扩张和充血水肿，刺激局部平滑肌收缩痉挛，从而引发腹痛的症状。疼痛多位于下腹部一侧，程度可轻可重，有时伴随阵发性加剧。
3.阴道流血
输卵管妊娠时由于胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜刺激子宫内膜，导致子宫内膜发生蜕膜样变并出血。当输卵管因破裂而失去支撑时，会引起血管破裂，导致阴道流血。出血量一般较少，颜色可为鲜红、粉红或褐色，可能间歇性出现。
4.恶心
输卵管妊娠引起的恶心可能是由人绒毛膜的变化导致胃肠功能紊乱所致。恶心常出现在腹痛之前，也可能伴随呕吐等症状。
5.腹部压痛
输卵管妊娠时血液积聚在盆腔内，形成输卵管周围的炎症包块，压迫周围组织结构，导致腹部压痛的情况发生。压痛点通常位于下腹部的一侧，按压时可能会感到明显的疼痛。
针对输卵管妊娠的诊断，可以进行超声波检查以评估子宫和附件情况，必要时可通过腹腔镜手术进行确诊。治疗措施包括药物化疗如甲氨蝶呤，也可通过手术方式如输卵管切除术进行处理。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免加重不适症状。
2024-03-20 02:42
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卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史。以壶腹部妊娠为最多，占50～70%;其次为峡部，占30～40%;伞部、间质部最少见，占1～2%。
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