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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症的原因可能有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理,改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致盆腔脏器粘连,影响受精卵着床,从而出现不孕的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状,对于病情严重的患者,则需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症时,会导致输卵管壁肿胀、充血、渗出,管腔内有积液或者脓液,进而使输卵管黏膜上皮细胞脱落,纤毛损伤,严重者甚至会引起输卵管粘连或堵塞,此时精子和卵子无法正常相遇形成受精卵,从而导致不孕。患者可以到正规医院接受输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式来疏通输卵管,必要时也可以选择宫腔镜下插管通液术、输卵管介入再通术等方式进行处理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或靶器官反应性低下所致的一组全身性低代谢综合征,由于甲状腺激素缺乏,机体基础代谢率降低,影响了卵泡发育成熟以及卵子质量下降,导致不孕的发生。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,有助于恢复正常生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种促激素和调节激素,这些激素对生殖系统起调控作用,若存在垂体腺瘤可能会导致激素水平异常,影响正常的生殖功能,出现不孕的现象。针对垂体腺瘤,如果肿瘤较大且伴有压迫症状,通常需要考虑经鼻蝶微创垂体瘤切除术等外科手术治疗。
建议定期进行妇科检查、内分泌检查和超声波检查,监测月经周期和排卵情况,以便及时发现并处理潜在的问题。对于不孕症患者,应避免过度的精神压力,保持均衡饮食,适量运动,以促进身体健康和生殖系统的正常功能。

2024-04-01 01:26

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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