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胶质瘤术后发热怎么回事
补充说明：胶质瘤术后发热怎么回事
a******W 2022-03-24 22:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胶质瘤术后发热可能是由术后感染、中枢神经系统感染、脑膜炎、肺栓塞、脑水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中进入体内的细菌或其他病原体引起的，这些病原体可能通过伤口进入身体。当机体免疫系统对这些外来入侵者进行抵抗时，会产生炎症反应和发热。术后感染可通过使用抗生素治疗，如头孢类、青霉素等药物控制。
2.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染由致热源直接侵入血液循环系统引起，导致体温调节中枢紊乱，进而出现发热的情况。中枢神经系统感染需要针对特定病原体采用相应抗微生物药进行治疗，例如结核性脑膜炎患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎是由于各种病原体侵犯软脑膜和脊髓膜所引起的急性炎症性疾病，通常伴随头痛、呕吐等症状，严重者会出现高热、意识障碍等表现。脑膜炎的治疗需首先确定致病菌类型，然后选用合适的抗菌药物，如链球菌脑膜炎首选青霉素G；若是病毒性脑膜炎，则需遵照医生的意见应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性处理。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质阻塞肺动脉主干或分支的现象，此时会导致肺部组织缺氧和炎症反应，从而引起发热。对于肺栓塞所致的发热，可以考虑溶栓治疗，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内液体积聚过多而引起的一种病理状态，可能会压迫周围结构并刺激局部神经细胞，导致发热。脑水肿的治疗通常包括降低颅内压和减少脑代谢率，常用药物有、甘露醇等。
建议密切监测患者的体温变化，及时就医评估病情进展。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如MRI以评估术后恢复情况以及是否存在继发性病变。
2024-02-27 13:28
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
多发人群：儿童
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本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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