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胆管癌术后，并发胆道感染怎么办
补充说明：胆管癌术后，并发胆道感染怎么办
a******W 2022-03-23 19:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌术后并发胆道感染可以采取抗生素治疗、引流术、肝脏移植、胆管支架植入术、胆汁引流术、内镜下括约肌切开术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素以针对特定细菌株。此措施旨在控制由胆道感染引起的炎症反应和病情进展。
2.引流术
引流术是将体内积液或气体引流出体外的操作，可通过穿刺或切开皮肤进入腹腔进行。该措施有助于减轻因胆管阻塞导致的胆汁积聚和压力增高引起的不适症状。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术方式，在全身麻醉下将健康的肝臟捐赠者捐赠的肝臟移除并植入患者体内。对于胆管癌术后并发胆道感染且原发性胆管已失去功能的患者而言，肝脏移植可能是唯一有效的治疗方法。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是在X线监控下将金属网状物插入狭窄或阻塞的胆管内，通常采用经皮经肝或经口经十二指肠途径。该措施旨在恢复胆汁流通，缓解胆道梗阻所致的症状如黄疸、腹痛等，并预防进一步的并发症。
5.胆汁引流术
胆汁引流术通常使用经皮经肝胆汁引流管或经内镜逆行胰胆管造影引导下的胆管插管进行。该措施可暂时或长期用于缓解胆道梗阻引起的胆汁积聚和感染症状。
在胆管癌术后并发胆道感染的情况下，应密切监测患者的临床表现及实验室指标变化，尤其是血常规、生化检查以及影像学评估。及时发现并处理潜在的并发症，如胆源性肝脓肿或胆管炎，对改善预后至关重要。
2024-02-16 20:29
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
