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更昔洛韦为什么不能治疗带状疱疹
补充说明：更昔洛韦为什么不能治疗带状疱疹
a******W 2022-03-23 19:22
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
更昔洛韦不能治疗带状疱疹可能是因为患者存在更昔洛韦不耐受、免疫功能低下、巨球蛋白血症、肾功能损害、肝功能不全等状况，此时使用更昔洛韦可能加重病情或引起不良反应。使用前应咨询医生，评估风险与收益。
1.更昔洛韦不耐受
个体对药物产生过敏反应或者存在先天性代谢异常导致无法正常代谢更昔洛韦，进而出现恶心、呕吐等不适症状。如果患者对更昔洛韦有过敏史，则不宜使用此药进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的患者由于机体抵抗力下降，感染带状疱疹后易发生严重并发症，如脑炎、脊髓炎等。针对免疫功能低下的患者，可遵医嘱使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等提高免疫力的药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，这种蛋白质可以抑制病毒复制。因此，巨球蛋白血症患者体内的更昔洛韦浓度可能不足以有效抑制带状疱疹病毒。对于巨球蛋白血症患者，应考虑使用其他抗病毒药物如膦甲酸钠氯化钠注射液、泛昔洛韦片等替代更昔洛韦进行治疗。
4.肾功能损害
肾功能损害可能导致更昔洛韦排泄减少，使其在体内积聚并引起毒性反应。若患者存在肾功能损害的情况，需要调整更昔洛韦的用药剂量或延长给药间隔时间。
5.肝功能不全
肝功能不全是肝脏将更昔洛韦转化为活性形式的能力受损，这会导致其半衰期延长，增加毒副作用的风险。对于肝功能不全的患者，在使用更昔洛韦时需监测肝功能指标，必要时调整治疗方案。
带状疱疹患者应注意休息，避免过度劳累，以促进病情恢复。此外，建议定期复查，包括血常规、尿常规和肝肾功能检查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
2024-04-12 01:06
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
多发人群：成年人
临床检查：单纯疱疹病毒
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元）
