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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经过后几天尿血可能是激素水平波动、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.激素水平波动
月经期间雌激素和孕酮水平下降,导致子宫内膜脱落,此时出现尿血可能是正常的生理现象。这种情况通常不需要特殊处理,但是建议观察是否有其他不适症状。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道粘膜炎症,可表现为白带异常、外阴瘙痒等症状。如果患者患有细菌性阴道病,在月经期结束后由于阴道环境改变可能会引起局部毛细血管破裂,从而出现尿血的现象。可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染而引起的炎症反应,可能伴随有宫颈充血水肿的情况,若未及时治疗,可能导致宫颈组织脆弱,容易出血,进而出现尿血的症状。针对宫颈炎的治疗需遵循医嘱采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎时,子宫内膜处于充血状态,易受外界刺激而出血,当月经结束之后,受到炎症因子的影响,会导致子宫收缩,从而引起尿血的发生。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解病情。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变,当月经来潮时,这些异位的内膜也会发生周期性的脱落和出血,但无法从正常通道排出,只能通过其他途径,比如经输卵管逆流进入盆腔,再随着血液流动到达膀胱周围,形成经血潴留,此时就会出现尿血的现象。患者可以遵照医生的意见选择注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球、注射用醋酸曲普瑞林等药物进行治疗。
建议关注尿血的颜色、量以及是否伴有疼痛感。必要时,应进行妇科检查、超声波检查以评估子宫和附件状况,同时还要做尿常规、泌尿系统B超检查,以排除泌尿系统疾病的可能。

2024-03-14 03:23

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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