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高龄产妇孕酮低的原因
补充说明：高龄产妇孕酮低的原因
a******W 2022-03-23 19:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高龄产妇孕酮低可能是黄体功能不足、胎盘功能不全、先兆流产、异位妊娠、卵巢早衰等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕酮水平下降，影响子宫内膜的生长和维持，进而引起孕酮偏低。补充外源性孕激素如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等可以改善黄体功能，提高孕酮水平。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响其产生和分泌孕酮的能力，从而降低孕酮水平。监测胎盘功能异常的方法包括超声波检查和生物标志物检测，必要时需及时处理以支持胎儿健康。
3.先兆流产
先兆流产是指早期妊娠出现少量阴道流血等症状，此时由于胚胎组织脱落，会导致体内孕酮水平下降。对于先兆流产患者，可通过口服或注射孕酮制剂进行保胎治疗，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
4.异位妊娠
异位妊娠即受精卵着床在子宫以外的位置，此时胚胎无法正常发育，可能会导致孕酮水平下降。针对异位妊娠的治疗方法通常为手术切除受影响的输卵管，以防止破裂出血。对于有保留生育需求者，可考虑行患侧输卵管切开术。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是卵巢功能过早衰退的一种表现，雌激素和孕酮水平显著下降，因此会出现孕酮低的情况。确诊后可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
建议定期监测孕酮水平，保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果和种子，有助于改善黄体功能。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-02-24 11:11
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孕酮由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。孕酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等，如果孕酮过低，将无法继续维持妊娠。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
