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尿血脸浮肿怎么回事
补充说明：尿血脸浮肿怎么回事
a******W 2022-03-23 19:21
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿血脸浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从尿中丢失而引起水肿。其发生通常伴随肾功能受损和蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增加，导致大量血浆白蛋白通过尿液流失的一组临床症候群。这种病症会导致体内的水分潴留，从而引起脸部浮肿和尿血的症状。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态使得肾小球内压力升高，促进系膜细胞增生，损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，血液中的蛋白质漏出，进而出现尿血和面部浮肿的情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善症状。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，主要由基因突变引起，导致肾脏多个囊泡状结构形成。随着囊泡体积增大，会对周围组织造成压迫和破坏，引起尿血和面部浮肿等症状。对于存在严重疼痛的患者，建议采取经皮穿刺引流术的方式进行处理。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害，包括肾小动脉硬化、肾小球纤维化等病理改变。这些病理变化可能导致肾小球滤过率下降，从而引起尿血和面部浮肿的现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压，有助于延缓病情进展。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿常规检查。饮食方面应减少盐分摄入，保持均衡营养，避免过度劳累，保证充足睡眠。
2024-01-13 10:30
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
