首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞后遗症> 脑梗塞后遗症走路不稳吃什么药好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞后遗症导致的走路不稳可以考虑使用丁苯酞、依达拉奉、吡拉西坦、甲钴胺、阿司匹林等药物进行治疗。由于脑梗塞后遗症可能涉及复杂的神经功能障碍,建议在专业医生的指导下使用药物,并及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.丁苯酞
丁苯酞适用于轻至中度的急性缺血性脑卒中患者,在脑梗死后出现运动障碍、走路不稳的情况时可以使用。肾功能损伤者应慎用本品。另外,对本品过敏者禁用。
2.依达拉奉
依达拉奉可改善脑梗塞后遗症患者的认知和运动功能障碍,对于存在走路不稳的症状具有一定的缓解效果。严重肾功能损害者需调整剂量。此外,妊娠及哺乳期妇女慎用。
3.吡拉西坦
吡拉西坦能促进磷酰胆碱合成增加,增强大鼠大脑皮层和海马的突触蛋白乙酰胆碱酯酶活力,提高脑内乙酰胆碱含量,故而有助于脑梗死恢复期的神经功能修复,从而达到改善步态的目的。肝功能异常者慎用。此外,对该药物过敏者禁止使用。
4.甲钴胺
甲钴胺能够营养周围神经细胞,促进受损神经纤维轴浆流的运输功能恢复,有利于脑梗塞后遗症引起的下肢麻木、行走困难等症状的恢复。服用期间应定期监测血液学参数,以免引起巨红细胞性贫血。
5.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧化酶-2活性,减少花生四烯酸代谢产物前列腺素E2和TXA2等的产生,降低血小板聚集,用于预防脑梗塞再发。长期大量用药应注意胃肠道反应,宜与食物同服以减少其对胃肠黏膜的刺激。此外,有出血倾向及血液凝固障碍者慎用。
针对脑梗塞后遗症导致的走路不稳,除以上提及的药物外,还可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如氯吡格雷、替格瑞洛等。同时,建议患者平时注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,也有助于病情的恢复。

2024-02-04 22:08

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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