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帕金森尿潴留原因
补充说明：帕金森尿潴留原因
a******W 2022-03-23 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森尿潴留可能由神经源性膀胱功能障碍、药物副作用、前列腺增生、脑干损伤、多系统萎缩等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
帕金森病患者由于运动障碍导致肌肉协调性和控制能力下降，进而影响膀胱和尿道的功能，引起排尿困难。这会导致尿液滞留在膀胱中，形成尿潴留。针对神经源性膀胱功能障碍可以考虑使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
2.药物副作用
某些帕金森病患者的治疗药物，如利血平、氟哌啶醇等，可能会影响膀胱括约肌的功能，从而导致尿潴留的发生。对于药物引起的尿潴留，应咨询医生调整用药方案，减少相关药物剂量或更换其他非致尿潴留类药物。
3.前列腺增生
帕金森病患者常伴随年龄增长，而前列腺增生是老年男性常见的生理现象，二者共存时易导致排尿不畅，进一步加重尿潴留的风险。对于前列腺增生所致尿潴留，可遵医嘱采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
4.脑干损伤
帕金森病晚期容易出现吞咽障碍、咳嗽反射减弱等情况，此时进食饮水容易呛咳误吸，若未及时处理可能导致吸入性肺炎甚至窒息死亡。建议给予高蛋白饮食，以满足身体需要；同时还要注意补充水分和电解质，维持水平衡。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经、肌肉系统等部位，其中自主神经系统的损害可导致膀胱和肠道功能障碍，进而引发尿潴留。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持疗法，如营养支持、物理治疗等，需在专业医师指导下进行。
建议定期监测膀胱容量和排尿频率，以及保持适当的水分摄入量，以预防尿路感染。必要时，还应在医生的指导下进行超声波检查、直肠指诊或膀胱造影等辅助检查，以便更好地评估病情并制定合适的管理策略。
2024-03-29 13:33
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
