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胆管肿瘤不做引流手术会怎么样
补充说明：胆管肿瘤不做引流手术会怎么样
a******W 2022-03-23 19:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管肿瘤患者不做引流手术可能会导致黄疸加重、腹水形成、肝功能损害、消化道出血、全身感染等并发症的发生。
1.黄疸加重
由于肿瘤压迫或阻塞胆管，导致胆汁排泄受阻，引起胆红素水平升高。可表现为皮肤、巩膜黄染加深，伴有瘙痒和粪便颜色变浅等症状。
2.腹水形成
腹腔内积液是胆管癌进展到晚期时常见的并发症之一，此时肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而导致液体从血管渗入腹腔。患者可能出现腹部膨隆、胀满感、尿量减少等现象。严重时可能导致呼吸困难、心力衰竭等。
3.肝功能损害
胆管癌的发展可能会对肝脏造成直接侵犯，进而影响其正常生理功能。临床症状包括乏力、食欲减退以及右上腹疼痛等。
4.消化道出血
当肿瘤向胆管壁外生长并侵犯周围组织时，可能压迫胃十二指肠动脉，导致该动脉供血不足，甚至破裂出血。患者可能出现呕血、黑便等症状，严重者可出现失血性休克。
5.全身感染
全身感染是由胆管梗阻引起的继发性细菌感染所致，这些细菌随着血液循环进入身体各处，引发全身性的炎症反应。感染可能导致发热、寒战、脓毒症等严重并发症。
针对胆管肿瘤，建议定期进行影像学检查以监测病情变化，如超声波或CT扫描。必要时，可在专业医生指导下通过经皮穿刺胆道引流术缓解胆道梗阻。
2024-04-18 10:06
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
