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食道癌放疗后有胸腔积液如何治疗？
补充说明：食道癌放疗后有胸腔积液如何治疗？
a******W 2022-03-23 19:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌放疗后出现胸腔积液时，可以考虑胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜粘连剂注射、利尿剂治疗、胸腔内化疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入积液处，将积液抽吸出来。此措施旨在缓解由胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过直接移除积液来减轻对肺部的压力和限制。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特殊工具建立一条从胸壁到胸腔内部的通道，持续开放并保持引流通畅的一种手术方式。该措施有助于稳定病情、促进液体吸收、预防感染发生；适用于因多种原因导致的胸腔积液患者。
3.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是将特定药物注入患者的胸膜腔内，促使胸膜组织形成纤维化粘连，减少积液渗出。此方法适合于治疗由于恶性肿瘤引起的胸腔积液。它能够封闭胸膜上的漏洞，阻止积液继续产生。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉给予如、螺内酯等药物，作用机制为增加尿液排出量从而降低体内液体积聚。该措施可用于缓解由心力衰竭或其他原因引起的心脏负荷过重所致胸腔积液。可改善血液循环及降低心脏负担。
5.胸腔内化疗
胸腔内化疗是指将抗癌药物直接注入胸膜腔内，利用其高浓度作用于病变部位。此法主要用于治疗晚期食管癌并发胸水且经系统性化疗无效者。能提高局部药物浓度，减缓胸水增长速度。
在接受食道癌放疗期间出现胸腔积液时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，建议定期监测生命体征变化，以早期发现异常情况。
2024-04-05 13:35
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
