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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

78岁尿血可能是膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺增生、膀胱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌细胞恶性增殖时,可能会侵犯周围组织或器官,导致出血。这可能导致尿液颜色改变、尿频和尿急等症状。手术切除肿瘤是主要的治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术等。
2.肾癌
肾癌通常起源于肾脏中的细胞异常增生,当癌症侵袭到肾盂壁时,会导致局部毛细血管破裂而引起血尿。根治性肾切除术是一种常见的手术方式,通过开放手术或者腹腔镜下将患侧肾脏连同周围的淋巴结一并切除。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管内的恶性肿瘤,在病情发展过程中容易出现尿血的症状。对于早期无扩散转移的患者,可考虑进行保留肾单位的手术,如输尿管切开取石术等。
4.前列腺增生
增大的腺体压迫尿道黏膜,导致其破损出血,从而引起尿血的现象。药物治疗常用α受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪等,可以松弛平滑肌,改善排尿困难的情况。
5.膀胱炎
膀胱受到炎症刺激后,会引起膀胱黏膜充血水肿以及小血管破裂出血,导致尿血的发生。抗生素治疗是首选方案,常用药物包括头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟等,具有广谱抗菌作用,能够杀灭多种细菌。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化,同时注意观察尿液的颜色和量,保持良好的个人卫生习惯。

2024-04-09 09:21

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疾病百科

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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