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非小细胞肺癌三代靶向药吃奥希替尼有耐药性怎么办
补充说明：非小细胞肺癌三代靶向药吃奥希替尼有耐药性怎么办
a******W 2022-03-23 19:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
非小细胞肺癌患者服用奥希替尼产生耐药性可以考虑基因检测筛选新靶点药物、化疗联合免疫疗法、肺移植、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.基因检测筛选新靶点药物
通过分析肿瘤组织或血液样本中的DNA序列，寻找新的驱动基因突变，进而选择针对这些突变的新一代靶向药物。此方法旨在克服旧靶点耐药后出现的新型通路激活，提供更为精准、有效的治疗方案。
2.化疗联合免疫疗法
根据患者病情制定化疗方案，同时配合免疫检查点抑制剂如帕姆单抗进行联合治疗。化疗通过杀死快速增殖的癌细胞来缩小肿瘤体积，而免疫治疗则可恢复机体对肿瘤的免疫应答，二者协同作用有助于控制耐药性发展。
3.肺移植
对于无法手术且不适合放化疗的患者，肺移植是一种可行的选择。该技术涉及将供体肺部移除并将其植入受体体内，能够为患者提供全新的、未受原发性耐药影响的器官。
4.中药调理
中医师会依据患者的体质及病况开具处方，包括草本植物如黄芪、白术等，在日常生活中服用。传统医学认为这些药材具有增强免疫力、辅助抗癌效果，并可改善因长期化学治疗引起的副作用。
持续监测是管理非小细胞肺癌耐药的关键，特别是接受第三代靶向药物治疗的患者。定期复查影像学检查以及血液标志物如EGFR T790M状态检测，可帮助识别病情变化。此外，保持良好的营养状态和适度的身体活动水平也有助于支持整体健康，减少并发症风险。
2024-04-06 12:03
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
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