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多囊卵巢综合症月经频发什么原因
补充说明：多囊卵巢综合症月经频发什么原因
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
多囊卵巢综合症月经频发可能是由肾上腺功能紊乱、胰岛素抵抗、雄激素水平升高、卵泡膜细胞增生、肥胖等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺功能紊乱
肾上腺皮质激素合成和分泌异常导致皮质醇、醛固酮等激素失衡，间接影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。肾上腺功能紊乱可能导致雄激素水平增加，引起多囊卵巢综合征的症状之一——月经不规律。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用降低，需要更多的胰岛素才能将血糖运送到细胞中进行利用。这会导致高胰岛素血症，进而刺激卵巢产生过多雄激素。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗胰岛素抵抗引起的月经频发。
3.雄激素水平升高
雄激素是男性激素，在女性体内也有一定量的存在。当雄激素水平过高时，会影响正常的生殖生理过程，包括卵泡发育和排卵。抗雄激素药物如螺内酯可用于降低雄激素水平，从而缓解月经频发等症状。
4.卵泡膜细胞增生
卵泡膜细胞增生是一种病理状态，会导致雌激素和孕激素的比例失调，进一步干扰正常的月经周期。针对卵泡膜细胞增生的治疗方法主要是通过手术切除增生组织。
5.肥胖
肥胖患者可能存在脂肪细胞代谢障碍，导致内分泌系统紊乱，进而影响月经周期。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入和吸收来实现体重下降，有助于改善相关症状。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以评估是否存在代谢综合征风险。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或腹腔镜探查以评估子宫内膜状况。
2024-05-06 10:32
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
