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请问腱鞘巨细胞瘤术后不建议放疗吗？为什
补充说明：请问腱鞘巨细胞瘤术后不建议放疗吗？为什
a******W 2022-03-23 19:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
请问腱鞘巨细胞瘤术后不建议放疗吗？由于肿瘤局部复发、二次恶性肿瘤的风险，通常不建议腱鞘巨细胞瘤术后进行放疗。但具体治疗方案需个体化制定，应考虑放射线皮肤损伤、放射性软骨炎、放射性颌骨骨髓炎等风险。建议在专业医师指导下，权衡利弊后进行决策。
1.肿瘤局部复发
由于手术切除时未能彻底清除病变组织，导致残留的癌细胞继续增殖形成新的肿瘤。如果影像学检查显示有局部复发灶，则需要再次进行手术切除。
2.二次恶性肿瘤
二次恶性肿瘤是指在接受放疗后若干年内又出现的新发癌症。这可能是因为放疗本身具有一定的致癌风险。针对二次恶性肿瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法，在专业医生指导下进行。
3.放射线皮肤损伤
长期接受大剂量放射线照射会导致皮肤细胞DNA受损，从而引起炎症反应和组织损伤。轻度的皮肤损伤可通过保湿护理缓解，重度则需遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.放射性软骨炎
主要是因为放射线对软骨组织造成直接损伤，导致软骨结构破坏和炎症反应。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物来减轻不适，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.放射性颌骨骨髓炎
放射性颌骨骨髓炎是由于头颈部恶性肿瘤放射治疗引起的颌骨坏死，进一步发展成感染所致。对于放射性颌骨骨髓炎，可以考虑采用中药外敷的方法来进行改善，比如将适量的白芷、金银花、蒲公英等中药材碾碎后加水煎煮取汁液外敷于患处。
定期复查是非常必要的，以便及时发现任何异常并采取适当的干预措施。建议患者进行血液检查以及影像学检查，以监测病情变化。
2024-04-02 12:13
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腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumorof tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，发生于手指和手部，足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
多发人群：青年人多见，女多于男
典型症状： 手指和足趾无痛性软组织肿块 生长缓慢
临床检查： 手指和足趾无痛性软组织肿块 生长缓慢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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