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梅毒打了两个疗程为什么还没转阴?

发病时间:不清楚

梅毒打了两个疗程为什么还没转阴?

补充说明:梅毒打了两个疗程为什么还没转阴?

a******W 2022-03-23 19:15

梅毒 神经梅毒 脑脊液 水杨酸 心脏 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 注射用头孢曲松钠 盐酸多西环素

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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

梅毒打了两个疗程还没转阴可能是因为神经梅毒、心血管梅毒、血清固定、治疗不彻底或免疫反应异常等原因导致的,建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.神经梅毒
神经梅毒是由于梅毒螺旋体感染神经系统后引起的并发症,在治疗过程中可能会出现脑脊液指标改善但临床症状未完全恢复的情况。对于神经梅毒患者,可以考虑使用大剂量水杨酸进行治疗。
2.心血管梅毒
心血管梅毒是由梅毒螺旋体侵入血液循环系统并播散至全身各器官所致。此时心脏瓣膜、心肌和心内膜常受累,导致心脏功能受损。治疗心血管梅毒通常需要应用青霉素类抗生素,如苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
3.血清固定
血清固定是指感染某种病原体后,虽然体内已经产生了针对该病原体的抗体,但是这些抗体会持续存在一段时间而不下降的现象。这种情况一般不需要特殊处理,因为身体正在逐渐清除病原体,随着时间的推移,血液中的抗体水平会逐渐降低。
4.治疗不彻底
治疗不彻底可能导致梅毒螺旋体没有被完全杀死,从而无法使血液中的梅毒螺旋体快速减少,致使梅毒滴度不能迅速转阴。如果是因为治疗不彻底引起,则需遵医嘱重新开始规范的驱梅治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素等。
5.免疫反应异常
免疫反应异常可能会影响机体对梅毒螺旋体的识别和清除能力,导致梅毒滴度难以转阴。针对免疫反应异常,可咨询医生是否需要调整免疫调节剂,如糖皮质激素或生物制剂。
建议定期复查以监测病情变化,特别是在治疗期间。必要时,可在医生指导下通过超敏C-反应蛋白检测评估是否存在活动性感染。

2024-01-18 22:10

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梅毒 (霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括:潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

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