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肉芽肿性乳腺炎抗结核治疗
补充说明：肉芽肿性乳腺炎抗结核治疗
a******W 2022-03-23 19:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肉芽肿性乳腺炎抗结核治疗可以采取抗结核药物治疗、免疫调节治疗、抗生素治疗、激素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。该治疗通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而减轻炎症反应，有助于缓解肉芽肿性乳腺炎的症状。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及使用干扰素-γ、白介素-2或其他生物制剂来调整机体的免疫应答。此措施旨在纠正异常的免疫激活状态，在肉芽肿性乳腺炎中具有重要作用，可辅助抗结核治疗。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类等广谱抗生素，根据病情需要选择合适的抗生素进行静脉注射。该措施针对细菌感染引起的并发症提供治疗作用，防止继发性感染的发生，支持结核病的治疗过程。
4.激素治疗
激素治疗可能包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射。该措施能够迅速控制局部的严重水肿及组织坏死，从而减少手术干预的需求。
患者在接受肉芽肿性乳腺炎的抗结核治疗时，应注意遵循医嘱，定期监测药物疗效和副作用。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的结核病源，以减少交叉感染的风险。
2024-03-22 06:58
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
