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乳腺癌术后胸壁疼痛怎么回事
补充说明：乳腺癌术后胸壁疼痛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌术后胸壁疼痛可能是由手术后粘连、皮下积液、胸壁瘢痕组织增生、胸壁肌肉神经损伤、胸壁骨质破坏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.手术后粘连
手术后局部组织发生炎症反应，导致纤维蛋白沉积和细胞增生，形成粘连带，压迫周围结构如神经、血管等，引起胸壁疼痛。轻度的粘连可能通过物理疗法缓解，重度则需再次手术松解。
2.皮下积液
由于术后局部血液循环障碍，淋巴回流受阻，可能导致皮下组织间隙液体积聚，形成积液。积液对周围组织产生压力和摩擦，引起胸壁疼痛。轻度积液可通过穿刺抽吸或引流治疗，重症则需要开刀处理。
3.胸壁瘢痕组织增生
胸壁瘢痕组织增生是机体修复创伤的一种生理现象，但增生的瘢痕组织可能会牵拉周围的神经和软组织，导致胸壁出现持续性或阵发性的疼痛。患者可在医生指导下使用曲安奈德、利多卡因等药物进行局部封闭注射，以减少瘢痕组织的活性，从而减轻疼痛。
4.胸壁肌肉神经损伤
胸壁肌肉神经损伤可由多种原因引起，包括外伤、手术或其他疾病。受损的神经和肌肉会导致胸壁疼痛、麻木等症状。胸壁肌肉神经损伤的治疗方法取决于损伤的原因和严重程度。例如，对于轻微的神经损伤，可以采用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重的神经损伤可能需要手术干预。
5.胸壁骨质破坏
胸壁骨质破坏通常由感染性疾病、代谢性骨病或肿瘤所致，这些疾病可导致胸壁骨骼强度下降甚至骨折，进而引发胸壁疼痛。针对胸壁骨质破坏的治疗应首先确定其原因，如结核性胸膜炎引起的胸壁骨质破坏，则需要遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗；若是恶性肿瘤导致的胸壁骨质破坏，则需要配合医生进行放疗或者化疗。
建议定期复查胸部影像学检查，监测任何异常发现。适当的运动如深呼吸练习有助于促进肺功能恢复，但应避免剧烈活动以免加重胸壁不适。
2024-03-26 00:28
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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