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左下腹痛大便出血怎么回事
补充说明：左下腹痛大便出血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹痛大便出血可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、痔疮、肛裂等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道出血和腹痛。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁出现炎症、溃疡等病变，导致局部组织脆弱易碎。当排便时，坚硬的粪便摩擦受损的黏膜会引起疼痛。抗生药如美沙拉嗪是常用的治疗药物，可以减少肠道内炎症反应，缓解症状。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病，在回盲部至结肠部位形成节段性或穿壁性炎症，可累及肠壁全层。此时会导致肠管狭窄甚至梗阻，进而引起腹部绞痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶进行治疗，其具有抗菌消炎的作用，能够抑制免疫应答，减轻炎症反应。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当肿块侵犯神经时，可能会诱发持续性的钝痛或隐痛。此外，癌症还可能伴随出血现象，表现为大便带血。手术切除是主要的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
4.痔疮
痔核破裂可能导致血管破裂，从而引起出血，若伴有感染则会出现红、肿、热、痛等不适症状，如果继发血栓形成或者发生嵌顿，则会导致剧烈疼痛。对于痔疮引起的疼痛和出血，可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止痛、止血治疗。
5.肛裂
肛裂通常由便秘或其他因素导致肛门皮肤撕裂所致，排便时干硬的大便会刺激受损的肛门括约肌，引起剧烈疼痛。同时，由于裂口处存在炎症和新生肉芽组织，容易受到粪便摩擦而破损出血。坐浴有助于促进局部血液循环，缓解疼痛症状。建议患者使用温水加适量食盐配制成溶液，每日2次，每次15-30分钟。
针对左下腹痛伴大便出血的症状，建议患者及时就医并进行相关检查，包括血常规、粪便常规和潜血试验以及结肠镜检查，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对肠道的刺激。
2024-04-05 08:07
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
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