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胆囊触诊的检查方法
补充说明：胆囊触诊的检查方法
a******W 2022-03-23 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊触诊可以通过墨菲征、罗克征、莱奥波德征、卡普兰征、奥尔托兹征等检查方法来进行。如果在进行胆囊触诊时发现异常，建议及时就医以进一步评估和治疗。
1.墨菲征
墨菲征是用于诊断胆囊炎和胆石症的体格检查方法。医生会使用右手四指平放在患者的右上腹，然后将左手拇指置于左锁骨中线与肋缘交界处，嘱患者深吸气并突然屏气，在此过程中观察患者是否出现疼痛反应。
2.罗克征
罗克征旨在评估胆囊触痛的情况。患者仰卧位，双下肢屈曲，检查者以一手抵住患者右侧腹部，另一手轻压其肝脏边缘处，同时让患者做深呼吸动作。
3.莱奥波德征
莱奥波德征可辅助判断是否存在胆道梗阻。患者取仰卧位，双腿弯曲，双手交叉抱膝。检查者用手掌尺侧紧贴于患者右季肋部并向下滑动至右上腹，同时让患者作深呼吸。
4.卡普兰征
卡普兰征有助于识别胆囊积液的存在与否。患者仰卧位，检查者用手指尖轻轻按压患者剑突下方正中的部位，然后迅速离开，询问患者是否有不适感。
5.奥尔托兹征
奥尔托兹征用于检测胆囊管是否通畅。患者采取仰卧位，检查者用左手压迫右胁下腹直肌外侧缘，使肝前叶向后移位，同时用右手食指伸入右锁骨中线与右肋弓交角处的腹壁内，触摸胆囊底部有无触痛。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者避免携带任何可能引起不适的食物或饮料前往医院，以免干扰医生对症状的准确评估。
2024-01-27 04:02
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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