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胆结石导致胃疼怎么回事
补充说明：胆结石导致胃疼怎么回事
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石导致胃疼可能是由胆管梗阻引起的胃肠功能紊乱、胆汁淤积性胃炎、胆源性消化不良、慢性胆囊炎急性发作、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管梗阻引起的胃肠功能紊乱
当胆管发生梗阻时，会导致胆汁无法正常排出，进而引起胃肠功能紊乱。此时由于胆汁分泌不畅，可能会出现腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性胃炎
胆汁淤积性胃炎是由于胆汁反流至胃部，刺激胃黏膜而引起的炎症反应。这种情况下，胆汁中的胆盐和卵磷脂酶对胃黏膜产生毒性作用，导致胃痛的发生。针对胆汁淤积性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.胆源性消化不良
胆源性消化不良是由胆石症或其他胆道疾病引起的消化系统不适。胆石症可能导致胆汁分泌不足或不规律，影响食物的消化吸收，从而引发胃部不适。对于胆源性消化不良，可以遵医嘱服用复方阿嗪米特肠溶片、胰酶肠溶胶囊等促消化药来改善症状。
4.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，炎症可向周围组织扩散，导致邻近器官受累，包括胃部。这会引起胃肠道痉挛和疼痛。如果确诊为慢性胆囊炎急性发作，应遵循医生建议禁食并给予静脉输液营养支持治疗，同时配合抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁流动受阻，压力增高，可能导致胆汁逆流入胃，引起胃部不适。此外，胆汁滞留还可能促进细菌生长，进一步加重胃部炎症。对于胆道梗阻引起的胃痛，需要及时就医，通过手术解除梗阻，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开取石术等。
日常生活中应注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，如红烧肉、炸鸡块等，以减轻胆囊负担。定期复查彩超、CT等影像学检查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。
2024-03-22 23:04
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
