首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 便秘肛门有坠胀感是怎么回事59岁

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

便秘伴有肛门坠胀感可能是结肠冗长症、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠脱垂、痔疮等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围,导致排便困难和便秘。当大量粪便在肠道中积聚时,会增加对肛门括约肌的压力,引起坠胀感。患者可在医生指导下使用促进胃动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于浆细胞过度增生而产生单克隆免疫球蛋白IgM,进而导致高粘滞血症。高粘滞血症会引起血液循环不畅,从而引发便秘以及肛门坠胀的症状。对于巨球蛋白血症引起的不适症状,可遵医嘱选用烷化剂类化疗药进行缓解,比如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在炎症因子刺激下会导致局部组织肿大,压迫到周围神经就会出现坠胀感。此外,还可能会伴随腹泻、腹痛等症状。针对结肠癌所致的不适症状,建议配合医生通过手术切除的方式进行处理,常用的手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜层或全层向下移位脱出肛门外的一种病理状态,若病情严重则会导致肛门部位出现坠胀感。这是由于直肠壁部分或全层向下移位,导致肛门括约肌功能减弱,无法有效控制排便。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善症状,重度者需及时就医考虑行经腹会阴联合直肠切除术、经腹低位前切术等方式进行治疗。
5.痔疮
痔核反复脱出肛外,容易受到摩擦或者排泄物刺激,诱发水肿、充血的情况发生,所以会出现坠胀感。通常还会伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以听从医生指导采用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹,以减轻不适症状。
建议关注排便习惯和排便质量,保持规律的排便时间和充足的水分摄入。必要时,可能需要进行电子结肠镜检查、钡灌肠X线检查等,以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-15 21:20

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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