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大便不成形变小是什么原因
补充说明：大便不成形变小是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
大便不成形 慢性结肠炎 肠易激综合征 功能性消化不良 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形变小可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而影响大便的形状和体积。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肠道黏膜充血水肿、蠕动亢进，进而出现排便次数增多和粪便性状改变的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行抗炎治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，由于胃肠动力异常、内脏感觉过敏、精神心理障碍等引起的以腹痛、腹部不适-腹泻症状群为特征的一种肠胃道功能紊乱性疾病。当病变累及直肠时，可引起里急后重感，从而导致大便频繁排出且难以成形。针对肠易激综合征所致的大便不成形，建议遵医嘱服用复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等药物进行止泻处理。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状的临床综合征，但经各项检查排除器质性、系统性或代谢性等疾病的总称。由于胃肠道运动功能紊乱，食物不能被及时消化吸收，进而出现大便不成形的现象。对于功能性消化不良，通常需要通过调整饮食结构以及生活习惯来改善病情，如减少摄入辛辣刺激的食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一组异质性疾病，其特点是无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、高粘滞血症、出血倾向、神经系统损害、肾功能不全等。由于免疫球蛋白IgM分子量较大，超过肾小管的最大清除能力，因此会引起血液中的IgM水平升高，导致血液粘稠度增加，影响血液循环，进而可能会影响肠道的正常功能，导致大便性状改变。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案包括环磷酰胺联合、环磷酰胺联合长春新碱等，可以减轻肿瘤负荷，降低血液粘稠度，缓解症状。
日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用生冷、油腻、不易消化的食物，如冰淇淋、炸鸡等，以免加重不适症状。若症状持续未得到缓解，建议进行便常规加潜血试验、血常规、甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。
2024-04-05 12:42
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
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