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儿童肠套叠反复发作怎么办
补充说明：儿童肠套叠反复发作怎么办
a******W 2022-03-23 16:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肠套叠反复发作可以考虑腹腔超声引导下肠套叠复位术、空气灌肠复位术、水压灌肠复位术、小肠镜下套扎或取出术、肠道微生物群调节等方法进行治疗。
1.腹腔超声引导下肠套叠复位术
腹腔超声引导下肠套叠复位术通过使用专用工具在影像监控下将移位的肠管恢复原位，此过程需要在有经验的医生指导下进行。该手术常用于复发性肠套叠且无法自行复位的情况。
2.空气灌肠复位术
空气灌肠复位术是利用气体注入X线监视下的肠段来达到复位的目的，在门诊即可完成。对于轻至中度症状、初次发作的患者适用。
3.水压灌肠复位术
水压灌肠复位术采用一定压力的液体推入结肠以促进套入物向外移动，通常由医护人员在医院环境下执行。此方法适合于部分病例以及作为进一步诊断手段。实施时应密切监测患儿反应以防加重病情。
4.小肠镜下套扎或取出术
小肠镜下套扎或取出术是在全麻下经口插入小肠镜找到套叠部位后进行相应处理的一种微创手术，需在专业医师操作下进行。主要用于复杂或复发性肠套叠及不适合非手术管理的病例。
5.肠道微生物群调节
肠道微生物群调节可以通过口服益生菌制剂或调整饮食结构来改善肠道微生态环境，具体效果因个体差异而异。适用于反复发作且存在消化系统功能紊乱的患儿。
针对反复发作的儿童肠套叠，家长应注意观察孩子的排便情况及腹部是否有异常包块，并定期带孩子复查，以便及时发现并处理可能的问题。
2024-05-03 18:42
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1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。2.发病超过24小时，临床疑有肠坏死者。 3.复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。
