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胆结石术后吐黄水怎么回事
补充说明：胆结石术后吐黄水怎么回事
2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石术后吐黄水可能是术后并发症、胆汁淤积或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症可能包括胃肠道功能紊乱、吻合口漏等，这些都可能导致消化不良和呕吐。针对术后并发症的治疗方法通常需要医生根据具体情况制定，如使用抗生素治疗感染或手术修复吻合口漏。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在胆囊中滞留时间过长，导致胆汁成分改变，进而引起胆汁反流。这会引起胆汁中的胆红素和其他物质进入胃肠道，从而出现吐黄水的症状。对于胆汁淤积，可以考虑应用利胆药物来进行治疗，比如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁无法正常流入小肠，导致其逆流入胃，引起胆汁返流。当胆汁随胃肠液返流入食管时，就会引起吐黄水的现象。对于胆道梗阻，可通过内镜下逆行性胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。必要时，应进行超声波检查、血液生化分析以及腹部CT扫描来评估术后恢复情况。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆结石术后吐黄水可能是术后并发症、术后感染、胆汁淤积、胆管炎或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症可能包括胃肠道功能紊乱、吻合口漏等，这些都可能导致消化不良和呕吐。针对术后并发症的治疗方法通常需要医生根据具体情况制定，如使用抗生素治疗感染。
2.术后感染
术后感染是由手术过程中引入的病原体引起的，会导致炎症反应和消化系统不适。术后感染的治疗通常包括使用抗生素，例如头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻，导致胆汁在胆囊中滞留并形成胆石。这可能会引起恶心和呕吐。对于胆汁淤积，可以考虑使用利胆药进行治疗，如熊去氧胆酸片。
4.胆管炎
胆管炎是胆管发炎的一种形式，由细菌感染引起。炎症会引起腹痛、发热和呕吐等症状。胆管炎的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素类药物进行抗感染治疗。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流出肝脏，导致其在胆囊中积聚并形成胆石。这可能导致恶心、呕吐和黄疸。胆道梗阻的治疗取决于其原因，可能包括内镜下取石术或手术切除病变组织。
患者应密切监测病情变化，定期复查以评估恢复情况。必要时，建议进行腹部超声波检查或血液生化分析，以排除术后并发感染或其他潜在问题。
2024-02-29 19:37
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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