发病时间：不清楚
产后大便憋不住是什么原因
补充说明：产后大便憋不住是什么原因
a******W 2022-03-23 16:16
产后 大便憋不住 压力性尿失禁 肛门括约肌松弛 肠道功能紊乱
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后大便憋不住可能是压力性尿失禁、肛门括约肌松弛、盆腔器官脱垂、肠道功能紊乱、产后便秘等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆底肌肉和阴道周围组织损伤导致肌肉失去张力，无法控制排尿。可通过提肛运动、凯格尔运动等加强盆底肌肉训练来改善。
2.肛门括约肌松弛
由于分娩时对肛门部位造成压迫，引起局部血液循环不畅，进而导致肛门括约肌出现不同程度的松弛现象。患者会出现大便憋不住的情况发生。可遵医嘱使用药物进行调理，如红霉素软膏、复方角菜酸酯乳膏等。
3.盆腔器官脱垂
主要是因为妊娠期子宫增大压迫到周围的脏器以及韧带，使盆腔内的器官支持结构薄弱，从而导致盆腔器官脱垂的发生。当盆腔器官下垂至阴道口以下时，会对邻近的直肠产生压迫作用，导致排便困难，严重者甚至会出现大小便失禁的现象。轻度患者可以通过提肛运动、盆底肌康复训练等方式进行缓解；重度则需要通过手术的方式进行治疗，比如阴道前壁修补术、盆底重建手术等。
4.肠道功能紊乱
由于激素水平变化、饮食不当等原因导致肠道蠕动异常，消化吸收能力下降，继而导致大便憋不住的症状出现。可在医生指导下服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，加速食物残渣排出体外。
5.产后便秘
产后活动量减少，胃肠蠕动减慢，容易导致便秘的发生。建议产妇多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，以增加粪便体积并促进肠道蠕动。
针对产后大便憋不住的情况，建议产妇定期进行盆底肌肉评估和咨询专业医师，以确定是否需要进一步的物理疗法或手术干预。同时，保持充足的水分摄入和均衡饮食，有助于预防和减轻便秘症状。
2024-01-23 18:42
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
