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足月小样儿难以喂养的原因
补充说明：足月小样儿难以喂养的原因
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
足月小样儿难以喂养可能是由早产、先天性幽门肥厚狭窄、先天性食道闭锁、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.早产
早产儿各系统的发育不成熟，包括消化系统、呼吸系统和神经系统。这些未成熟的器官容易出现功能障碍，导致喂养困难。对于早产儿，需要特别关注其生长发育情况，定期进行体重监测，以确保其能够获得足够的营养支持。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的胃出口处梗阻，会导致食物通过受阻，进而引起呕吐、食欲减退等症状。手术切除肥厚的幽门肌层是治疗该病的主要方法，如腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性食道闭锁
先天性食道闭锁是指新生儿出生时食道上端完全或部分闭塞，使食物无法顺利通过，从而引起吞咽困难和呕吐等问题。该疾病的治疗通常采用手术的方法，在全麻下将闭锁部位切开并建立正常的食管通道，例如H型吻合术。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要表现为肠道神经节细胞缺乏，导致近端肠管痉挛性狭窄，远端肠管则因为长期积聚大量粪便而扩张变粗大，形成巨结肠。患儿可遵医嘱使用促进胃肠动力药物来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.先天性肛门闭锁
先天性肛门闭锁是指胎儿直肠末端与肛门之间的管道未能正常开放，导致排泄物不能顺畅地从肛门排出，引起便秘和腹部不适。轻度病例可通过扩肛器进行治疗，重度需手术开凿一个临时的排泄孔，待患者年龄稍长再行根治手术。
建议密切观察孩子的生长发育情况，尤其是身高、体重的增长速度以及头围大小是否符合预期。必要时，可以进行血液中的钙磷水平检测以及骨龄评估，以进一步了解孩子的骨骼健康状况。
2024-03-28 16:30
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
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