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大便发粘排便困难是什么原因
补充说明：大便发粘排便困难是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便发粘排便困难可能是慢性结肠炎、功能性便秘、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能障碍，进而引发上述症状。患者应及时就医进行相关检查，以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，如细菌、病毒等，这些致病因子持续刺激结肠黏膜，导致其充血水肿甚至糜烂出血。此时由于炎症渗出物和血液的存在，会导致大便变稀且带有黏液，进而出现排便困难的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够等原因导致的消化系统功能紊乱，使食物残渣通过肠道的时间延长，在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收后形成干硬的大便，从而引起排便困难的症状。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦、芹菜等；必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群平衡。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常存在于人体肠道中的微生物群落失衡，可能导致食物不耐受、腹泻等问题，当有害菌数量增多时会产生较多气体，引起腹胀、排气频繁等症状，同时也会对肠道蠕动产生抑制作用，进而影响到排便功能。患者可以遵照医生的指导服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能会导致淋巴细胞浸润，压迫肠道组织，影响其正常的生理活动，所以会出现排便困难的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化学疗法，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
建议关注日常饮食习惯，避免食用高脂、辛辣食物，保持充足水分摄取以预防便秘的发生。定期进行肛门指诊和粪便常规检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-01-28 12:22
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
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