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胃空肠吻合口瘘的治疗
补充说明：胃空肠吻合口瘘的治疗
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃空肠吻合口瘘的治疗可能包括营养支持、抗生素治疗、腹腔引流、内镜下植入物、外科手术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持
轻至中度患者可通过口服补充营养物质，重度则需静脉途径给予营养支持。营养支持有助于维持患者整体健康状况、改善预后；可促进伤口愈合及机体修复。
2.抗生素治疗
根据感染严重程度和细菌培养结果选用合适的抗生素进行治疗，通常需要持续使用至感染控制。抗生素能够抑制或杀灭引起感染的病原体，防止进一步扩散，有利于控制胃空肠吻合口瘘引起的并发症。
3.腹腔引流
通过手术置入引流管至腹腔内，持续引流出积液或气体，直至引流量减少至正常水平。腹腔引流旨在减轻因胃肠内容物泄漏导致的腹腔压力增高和炎症反应；有助于预防并发症发生。
4.内镜下植入物
利用特殊工具将生物材料如人工薄膜插入到受损区域，在体内自行成型形成保护屏障。此方法适合于小型且位置较深的瘘孔修补；其具有微创、恢复快等特点。
5.外科手术
对于复杂或严重的胃空肠吻合口瘘病例，可能需要开腹手术进行修复。开放性手术提供直观视野便于彻底探查和处理病变部位；对某些难治性情况可能是首选方案。
术后应密切监测患者的液体出入量平衡，避免电解质紊乱。同时，定期复查以评估病情进展和恢复情况是必要的。
2024-02-16 08:48
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病： 甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
