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脊髓血管畸形是怎么回事
补充说明：脊髓血管畸形是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脊髓血管畸形是指脊髓内的血管结构异常，包括先天性动静脉瘘、脊髓海绵状血管瘤、硬脊膜动静脉瘘、脊髓动脉瘤、脊髓血管炎等病因。这些异常可能导致脊髓功能障碍，进而引发疼痛、肢体无力、感觉异常等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.先天性动静脉瘘
先天性动静脉瘘是由于胚胎发育过程中局部毛细血管壁缺损或未完全闭合所致，导致血液从动脉直接流入静脉，使脊髓供血不足、压力增高，进而引起疼痛。对于先天性动静脉瘘患者，可以考虑经皮穿刺介入栓塞术进行治疗，其通过导管将栓塞材料送至病变部位堵塞瘘口。
2.脊髓海绵状血管瘤
脊髓海绵状血管瘤是指发生在脊髓组织中的异常血管团块，当血管瘤破裂时，会引起急性出血和脊髓水肿，从而压迫邻近神经根并产生剧烈疼痛。脊髓海绵状血管瘤通常需要手术切除，如显微外科手术，以减少出血风险并缓解疼痛。
3.硬脊膜动静脉瘘
硬脊膜动静脉瘘是一种罕见的硬脊膜动静脉沟通性疾病，由于动静脉之间的异常交通，导致脊髓内静脉高压，出现脊髓肿胀、充血等病理变化，进而诱发疼痛。针对硬脊膜动静脉瘘，可采用椎板切开减压术的方式进行治疗，打开椎板后直视下彻底切除动静脉瘘口及其周围异常扩张迂曲的静脉丛。
4.脊髓动脉瘤
脊髓动脉瘤是由脊髓动脉壁薄弱处形成的囊袋样结构，在血流冲击下易发生破裂出血，引起突发性的剧烈背痛。此外还可能伴有肢体无力、感觉障碍等症状。脊髓动脉瘤的治疗需紧急采取行动，常使用微创介入技术，如血管内栓塞术来移除异常的动脉瘤。
5.脊髓血管炎
脊髓血管炎由免疫介导的炎症反应导致脊髓血管损伤，炎症因子刺激周围组织，引起脊髓水肿和疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧酶抑制剂，具有解热镇痛的作用，能减轻脊髓血管炎引起的不适症状。
建议定期复查磁共振成像以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-01 03:52
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
多发人群：青年和中年人多见
典型症状： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
临床检查： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
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