发病时间：不清楚
大便出血鲜红不痛、血便不混合是什么原因
补充说明：大便出血鲜红不痛、血便不混合是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血鲜红不痛、血便不混合可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血，但出血部位和症状有所不同。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致血管扩张形成团块。当粪便摩擦受损的黏膜时，就会出现无痛性鲜红色血液。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他因素导致肛管皮肤层全层的小溃疡，排便时干硬的大便刺激会导致局部毛细血管破裂，从而引起出血。通常伴有剧烈疼痛，尤其是在排便时。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面可能会破溃出血，导致血便的发生。但此时病变处一般没有明显疼痛感。对于较大的结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传、环境和免疫等因素共同作用导致肠道炎症反应持续存在并损伤肠黏膜，使肠黏膜处于高度水肿状态，在受到食物残渣摩擦后容易破损出血。患者还可能出现腹痛、腹泻等症状。患者可以按医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时，会引起出血现象。此外，癌症还会导致排便习惯改变和腹部肿块。手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以评估病情变化。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2025-04-03 23:18
举报相关问题
向医生提问
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
