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食道癌食管瘘怎么治疗
补充说明：食道癌食管瘘怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌食管瘘可采取营养支持治疗、抗感染药物治疗、内镜下黏膜封闭术、食管支架植入术、姑息性放射治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能。此措施有助于改善患者营养状况，促进伤口愈合，对食道癌食管瘘患者的恢复有积极作用。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗通常包括口服或静脉注射抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以控制可能存在的细菌感染。此措施针对可能出现的继发性感染，可减少炎症反应，缓解因食道癌引起的吞咽困难及疼痛等症状。
3.内镜下黏膜封闭术
内镜下黏膜封闭术是在局部麻醉下使用特殊工具将漏口周围组织缝合起来，手术时间一般不超过30分钟。该手术可以直接封闭食道瘘口，防止食物进入胸腔，减轻呼吸困难等问题；对于早期发现且位置合适的瘘口效果较好。
4.食管支架植入术
食管支架植入术是通过口腔或鼻孔插入一根细长的导丝到达病变部位，在X光监视下放置金属网状支架来支撑狭窄或瘘口部分。该措施能够暂时解决吞咽障碍和食物泄漏问题，但并不能治愈食道癌本身。
5.姑息性放射治疗
姑息性放射治疗是指给予较高剂量以期快速缓解症状而不追求长期存活为目的的一种放疗方式。由于食道癌晚期发生食管瘘后难以根治，因此姑息性放疗主要是为了减轻患者痛苦、提高生活质量而采取的一种治疗方法。
在处理食道癌合并食管瘘时，应密切监测患者的病情变化，尤其是瘘口大小和位置的变化。同时，建议定期复查胸部CT检查，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-03-07 04:17
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
