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绞窄性肠梗阻怎么治疗
补充说明：绞窄性肠梗阻怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
绞窄性肠梗阻可采取腹腔镜探查术、肠切除术、肠造口术、腹腔引流术、禁食水等治疗措施。
1.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术通过小切口进入腹腔内进行检查和处理，有助于确定绞窄部位并及时行肠切除术。此手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下完成。对于怀疑有绞窄性肠梗阻的患者，以减少肠管坏死的风险。
2.肠切除术
肠切除术是将病变肠段完整切除的一种手术方式，可迅速解除肠管压迫，防止进一步发展为绞窄性肠梗阻。当确诊绞窄性肠梗阻后，应立即实施肠切除术以挽救患者生命。
3.肠造口术
肠造口术是一种常见的消化道改道手术，在某些情况下可用于暂时性或永久性解决肠梗阻问题。对于无法根治性治疗的绞窄性肠梗阻患者，肠造口术可以缓解症状、改善生活质量。
4.腹腔引流术
腹腔引流术用于移除因炎症、感染或其他原因导致的积液或气体，减轻腹腔压力，预防并发症发生。在绞窄性肠梗阻术后常规使用，以监测是否存在并发的腹膜炎或脓毒症。
5.禁食水
禁食水旨在防止食物残渣继续堵塞肠道，提供一个有利于恢复的无压力环境。对于绞窄性肠梗阻患者，禁食水是为了减少肠管负担，等待进一步评估和治疗。
绞窄性肠梗阻属于急诊情况，需紧急就医。在诊断过程中，应密切监测患者的腹部体征变化及血流动力学指标，以便早期发现肠管缺血坏死等严重并发症。
2024-03-24 01:42
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
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