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晚期胸膜间皮瘤治疗
补充说明：晚期胸膜间皮瘤治疗
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚期胸膜间皮瘤治疗可采取姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、胸腔内注射药物、胸腔积液引流等治疗措施。
1.姑息性化疗
姑息性化疗通过使用多种抗癌药物来控制肿瘤生长，缓解症状，提高生活质量。适用于无法治愈且预期寿命有限的患者，以减轻痛苦为目的。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定癌基因突变设计药物，阻断致癌信号通路，精准打击肿瘤细胞。主要用于存在相应靶点的晚期胸膜间皮瘤患者，可改善预后。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体免疫系统识别并摧毁肿瘤细胞，适用于某些类型的胸膜间皮瘤。对于无驱动基因变异的患者，可考虑使用PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法。
4.胸腔内注射药物
胸腔内注射药物是将抗癌药物直接注入胸膜腔内，局部高浓度发挥作用，减小全身副作用。对于有大量胸腔积液或希望减少胸膜粘连的患者，可行此法。
5.胸腔积液引流
胸腔积液引流通过抽取胸膜腔内的液体减轻压力和症状，并有助于进一步评估病情。对于伴有严重呼吸困难或大量渗出性胸腔积液的患者必要时需行引流术。
在晚期胸膜间皮瘤的管理中，应综合考虑患者的个体差异及身体状况。建议密切监测任何新的不适症状，并及时报告给医疗团队，以便调整治疗策略。
2024-04-25 20:31
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
