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肛瘘病原因
补充说明：肛瘘病原因
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘可能由肛管损伤、肛周脓肿、血栓性外痔、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛管损伤
由于外力作用导致肛门皮肤和黏膜发生撕裂，若未及时处理可能导致感染形成肛瘘。可通过清创术、挂线疗法等手术方式修复受损组织。
2.肛周脓肿
肛腺感染向肛门周围扩散形成脓肿，进一步发展可引起肛瘘。主要通过抗生素治疗如头孢曲松钠、美罗培南进行抗感染治疗，必要时需切开引流。
3.血栓性外痔
由于血液回流受阻，在肛缘皮下血管内形成血栓，可能继发感染而形成肛瘘。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.溃疡性结肠炎
由于结肠黏膜长期存在炎症反应，容易诱发局部组织坏死并形成溃疡面，当病变累及肛门部位时，可能会出现肛瘘的情况。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等免疫抑制剂控制病情，防止病情恶化。
5.直肠癌
主要是由环境因素以及生活习惯共同作用的结果。如果肿瘤细胞侵犯到肛门周围的组织，就有可能会导致肛瘘的发生。患者通常需要接受根治性切除术来治疗原发病灶，术后还需要配合放疗或者化疗等方式辅助消灭残留的癌细胞。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有家族史者，应警惕遗传风险。日常生活中注意保持肛门区域清洁干燥，避免久坐硬板凳造成摩擦刺激。
2024-01-27 13:55
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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