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肝管内结石症状
补充说明：肝管内结石症状
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝管内结石可能导致腹痛、恶心、呕吐、黄疸、胆管炎等症状，如果出现这些症状，建议及时就医。
1.腹痛
肝管内结石会导致胆汁流通不畅甚至堵塞，引发炎症和痉挛，进而产生腹痛。腹痛可能位于右上腹部，有时可放射至背部。
2.恶心
肝管内结石引起的胆道梗阻可能导致消化功能减弱，从而引发恶心感。恶心常伴随腹痛出现，在进食油腻食物后尤为明显。
3.呕吐
肝管内结石导致的胆道梗阻会引起胃肠功能紊乱，此时胃部排空障碍，就会诱发呕吐的症状。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状，呕吐物中可能会有胆汁样内容物。
4.黄疸
肝管内结石会阻碍胆红素的正常代谢和排泄，使血液中的胆红素浓度升高，进而引起皮肤和眼白发黄的现象。黄疸通常表现在巩膜、皮肤等处，但在新生儿或老年人群中可能并不明显。
5.胆管炎
当肝管内结石移动并刺激胆管壁时，会导致局部炎症反应，进一步发展为胆管炎。这是由于结石移位造成的机械性损伤和胆汁滞留导致细菌感染所致。胆管炎的症状包括右上腹疼痛、发热以及全身不适感，严重时可能出现寒战高热等症状。
针对肝管内结石的症状，建议进行超声波检查以评估胆道结构，必要时还可进行CT扫描或MRCP以获得更详细的影像信息。对于确诊的患者，医生可能会建议采用经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来缓解症状并处理结石。患者平时应注意避免摄入过多脂肪，尤其是动物脂肪，以减少肝脏负担，预防病情加重。
2024-02-19 03:57
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
