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肛瘘病因病理
补充说明：肛瘘病因病理
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘可能由肛管损伤、肛周脓肿、血栓性外痔、恶性肿瘤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛管损伤
由于外力作用导致肛门皮肤和黏膜发生撕裂，若未及时处理可能导致感染形成肛瘘。可通过清创术、挂线疗法等手术方式修复受损组织。
2.肛周脓肿
肛腺感染向肛门周围扩散形成脓肿，进一步发展可引起肛瘘。典型表现为肛门疼痛、红肿、发热等症状，需抗生素治疗如头孢曲松钠、美罗培南等药物控制炎症进展，必要时需行切开引流术。
3.血栓性外痔
由于长期坐立、便秘等原因导致血液回流受阻，在肛门处形成血栓，进而引发肛瘘。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹，以促进血液循环。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可能通过淋巴系统或直接侵犯邻近结构而扩散至肛门区域，从而形成肛瘘。针对恶性肿瘤引起的肛瘘，通常需要综合考虑患者的全身状况，采用个体化方案，包括手术切除、放疗、化疗等多种治疗方法。
患者应保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重病情。建议定期复查，监测病情变化，对于恶性肿瘤引起的肛瘘，还需注意营养支持治疗，维持机体正常功能。
2024-04-16 00:34
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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