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上厕所的时候肛门有下坠感是什么原因
补充说明：上厕所的时候肛门有下坠感是什么原因
a******W 2022-03-23 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所时肛门有下坠感可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、直肠息肉、结肠癌、直肠前突等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发肛门下坠感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时，由于静脉丛曲张或者肛垫下移，导致局部形成柔软的静脉团块，在排便时受到腹压增加的影响而发生突出和下垂。这种情况会导致肛门部位出现肿胀、疼痛等症状。对于痔核脱垂的患者，可以考虑使用硬化剂注射进行治疗，如鱼肝油酸钠溶液等，其具有使静脉壁纤维化的作用，从而达到缩小痔核体积的目的。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因引起腹腔压力增高，导致盆底肌松弛以及肛提肌收缩力减弱，进而诱发直肠黏膜脱垂的发生。此时由于直肠黏膜下组织薄弱，容易从正常位置下滑，造成肛门下坠感。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等，通过加强直肠周围的支持结构来改善症状。
3.直肠息肉
直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉质地较脆弱，在大便摩擦刺激下易破损出血，但无痛性血便通常为鲜红色血液滴落于粪便表面。对于较小且带蒂的息肉，可在内镜下摘除，如内镜下黏膜切除术；对于较大或多发息肉，则需行开腹手术，如经腹直肠全切加回肠储袋肛管吻合术。
4.结肠癌
结肠癌的发生与环境因素、饮食习惯、遗传因素有关，癌细胞侵犯神经可引起腹部不适，表现为肛门下坠感。结肠癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗手段，常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂等。
5.直肠前突
主要由于先天发育异常、分娩损伤、年龄增长等因素导致盆底肌肉功能减弱，无法有效支撑直肠，使其向前突出。突出的直肠压迫肛门区域，会引起肛门下坠感。可通过生物反馈疗法、盆底肌肉训练等方式增强盆底肌肉力量，必要时也可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，减少对直肠前突的压迫。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门超声检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免久坐、长时间用力排便等行为，以减轻肛门下坠感的症状。
2024-03-03 04:17
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体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。”《增韵》中说：“隐疮也。”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。
