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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿不尽排尿困难可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、盆腔器官脱垂等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道周围组织结构松弛,无法有效支撑尿道,从而引起尿液不自主流出。这会导致尿液在没有明显意愿的情况下漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌力量,改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿。此病症涉及大脑中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值的错误调节,导致尿意难以控制。患者可以遵医嘱口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解不适症状。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石是指位于输尿管下端的结石,当结石移动时可能会刺激输尿管黏膜,引起疼痛和尿频等症状。对于较小的结石,可以通过增加水分摄入促进自然排出;对于较大的结石,则可能需要手术干预,如经皮肾镜取石术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是盆腔内器官位置下降,其中也包括膀胱,压迫到邻近的神经和组织,导致尿液不能正常储存而发生尿失禁的情况。轻度的盆腔器官脱垂通常不需要特殊处理,但如果严重则可能需要手术治疗,如阴道前壁修补术。
建议患者定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估,以便早期发现并处理相关问题。同时,保持充足的水分摄入量有助于促进细菌性膀胱炎中的细菌排出,但应避免过量饮水以免加重排尿困难的症状。

2024-01-28 03:22

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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