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小儿呕吐发低烧的原因
补充说明：小儿呕吐发低烧的原因
a******W 2022-03-23 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿呕吐发低烧可能是由感染性胃肠炎、病毒性脑膜炎、颅内压增高、消化系统功能紊乱、食物中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体刺激胃肠道黏膜，导致恶心和呕吐。同时由于炎症反应，会引起体温调节中枢异常，出现低热。抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等可用于细菌性感染性胃肠炎；对于病毒感染，则需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒进行针对性处理。
2.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎由多种病毒侵袭软脑膜及其血管周围组织引起，可诱发头痛、发热以及呕吐等症状。主要是因为病毒对神经系统造成直接损害，导致神经细胞受损而产生的一系列临床表现。抗病毒药物是主要治疗方法，例如更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等，可以抑制病毒复制，缓解病情进展。
3.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻，使颅腔内容物体积增加所致的一种病理状态，通常会导致头痛、喷射状呕吐等症状。颅内高压时，脑部受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐反射。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法包括去甲肾上腺素类药物的应用，如盐酸氯丙嗪注射液、异丙嗪注射液等，以减轻脑水肿和肿胀。
4.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱可能导致胃肠运动不协调，进而影响食物的正常消化吸收，此时可能会伴随恶心、呕吐、食欲减退等症状，还可能伴有腹泻或便秘。当机体处于应激状态时，身体会产生应激反应，其中包括升高体温来应对潜在威胁。调理肠胃功能的药物有助于改善症状，患者可在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等益生菌制剂，调整肠道微生态环境，促进消化系统的恢复。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，典型表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状，严重者可有脱水、电解质紊乱甚至休克等情况发生。食物中毒后，机体免疫系统会启动防御机制，释放炎症介质，这些介质会刺激体温调节中枢，导致发热。轻度食物中毒可通过大量饮水或静脉输液补充电解质的方式进行处理，重症则需要及时就医，在医师指导下通过洗胃、灌肠等方式排出未被吸收的毒物。
针对小儿呕吐伴低热的情况，建议密切监测患儿的体温变化，定期测量并记录。必要时，可进行血常规、便常规及培养、脑电图、头颅CT等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-04-15 20:10
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
