首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 婴儿消化道穿孔的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

婴儿消化道穿孔可能由先天性消化道畸形、感染性休克、新生儿败血症、肠梗阻、胃食管反流病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性消化道畸形
由于胚胎发育过程中消化道未完全闭合或形成异常通道所致,可能导致消化液外溢引起穿孔。手术矫正如内镜下黏膜切除术是常见的治疗方法。
2.感染性休克
由细菌、病毒等致病菌引起的感染,在发展为严重全身性感染时可导致多器官功能障碍,包括肠道,进而出现穿孔。抗生素治疗是关键,需根据感染源选择合适的药物,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身性感染,当炎症累及到消化系统时,可能会诱发穿孔。抗感染治疗是主要手段,医生会依据患儿病情和药敏试验结果选用敏感抗生素,如青霉素G、万古霉素等。
4.肠梗阻
各种原因导致肠内容物通过障碍,长时间会导致肠壁缺血坏死,从而发生穿孔。手术切除病变肠段是常规方法,如小肠部分切除术、肠粘连松解术等。
5.胃食管反流病
由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,长期反复刺激会引起食管炎,进一步发展为穿孔。患者可在医生指导下使用促动力剂进行改善,比如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
建议密切监测患儿的生命体征,定期复查以评估病情变化。必要时,可以进行超声波检查、X线平片以及腹腔穿刺来辅助诊断。

2024-02-21 21:12

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新生儿败血症 (胎热,胎毒,疮毒走黄)

新生儿败血症(septicemiaofnewborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。

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