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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童便秘可能是由饮食不当、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分摄入不足导致大便干结,从而引起排便困难。增加膳食纤维如蔬菜、水果等可改善情况。
2.肠道功能紊乱
由于神经系统或消化系统出现异常,导致胃肠道运动不协调,进而影响排便功能。可通过调节植物神经功能紊乱类药物进行治疗,如谷维素片、维生素B6片等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于远端结肠神经节细胞缺如或减少,使该段肠管处于痉挛狭窄状态,近端结肠则代偿性增生肥厚而形成巨结肠。长期存在会导致继发性巨结肠,此时结肠壁内神经丛发育不全或消失,使肠管失去正常的蠕动功能,当残存的神经节细胞发生变性时,则可表现为顽固性便秘。手术是主要治疗方法,包括Soave术、Duhamel术和Swenson术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺激素合成与分泌减少或其生理效应不足所引起的特异内分泌疾病,会影响胃肠蠕动,导致便秘的发生。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动,导致排泄物在肠道中的停留时间延长,从而引起便秘。若发现是由药物引起的便秘,应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议定期进行生长发育评估以及粪便常规检查,以监测孩子的健康状况。必要时,可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解便秘症状。

2024-02-12 09:53

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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