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新生儿擦烂红斑体格检查
补充说明：新生儿擦烂红斑体格检查
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿擦烂红斑的体格检查需要进行皮肤完整性和颜色评估、皮疹形态和分布观察、触诊皮肤厚度与弹性、实验室检查包括血常规、C-反应蛋白以及超声波检查评估淋巴结或其他内脏器官异常。鉴于这是一种常见的皮肤问题，但可能伴随感染风险，建议在专业医生指导下进行检查和治疗。
1.皮肤完整性和颜色评估
通过观察皮肤完整性及颜色差异，判断是否存在感染或出血等问题。仔细检查婴儿全身皮肤是否有破损、红肿等异常情况。
2.皮疹形态和分布观察
查看皮疹的位置、大小、形状以及是否伴有渗出液等情况，以确定病因。注意不要用手触摸患处以防感染扩散。
3.触诊皮肤厚度与弹性
此步骤旨在了解患儿皮肤的物理状态，辅助诊断潜在健康问题。使用手指轻轻按压患儿皮肤感受其硬度及弹回速度。
4.实验室检查包括血常规、C-反应蛋白
血液检测有助于识别感染迹象并排除其他潜在疾病。抽取静脉血样后立即送至检验室进行分析。
5.超声波检查评估淋巴结或其他内脏器官异常
超声波检查可提供关于淋巴结及其他软组织结构的详细信息。医生会轻柔地涂抹专用凝胶，在受影响区域周围移动探头以产生图像。
以上各项检查前，应避免局部使用任何可能影响结果的药物或护肤品。此外，确保新生儿处于安静舒适的状态下接受检查，以免因不适而干扰评估过程。
2024-02-24 18:44
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
氯碘羟喹乳膏
主要用于皮肤﹑粘膜真菌病，如头癣﹑股癣﹑体癣﹑脚癣及皮肤擦烂型念珠菌病的治疗。也可用于细菌感染性皮肤病，如毛囊炎和脓皮病治疗。还可用于肛门生殖器瘙痒和湿疹类炎症性皮肤病，以及这类疾病伴发感染。此外也用于皮脂溢出的治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
卤米松/三氯生乳膏
用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染，而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病，例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤霉菌病，都是以急性炎症为主要特征者。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
